Насколько опасно сдавать и переливать кровь

О том, что кровь донора — это мощное средство лечения и профилактики многих заболеваний, а в некоторых случаях — единственный способ вылечить больного, знают многие. В условиях кризиса на крови еще и зарабатывают деньги. Врачи предупреджают об опасностях, которые могут передаваться через кровь донора.

Антикризисные 97 грн.

В Киеве катастрофически не хватает донорской крови, заявляет Людмила Заневская, главный врач Киевского городского центра крови. И называет приблизительную пропорцию: 200-300 человек нуждаются в ней, если нет каких-то катастроф или форс-мажорных обстоятельств. А сдают кровь только 150 человек. “Как можно перекрыть этим количеством те 200, которые требуют, и немедленно?” — спрашивает она.

Коллега Заневской из Донецкой областной станции переливания крови Светлана Лыспак заметила по своему региону другую тенденцию и объяснила ее интернет-газете следующим образом. Как только начинаются сокращения на предприятиях и проблемы с выплатой зарплат, говорит она, растет и число желающих поделиться своей кровью. “В первые месяцы кризиса к нам приходили на 20-30% больше числа запрашиваемых доноров, чтобы получить тот мизер, который им платит государство. Но кровь людская — не водица, поэтому обеспечиваем только необходимое ее количество”, — заметила она.

97 гривен за 490 миллилитров сданной крови от одного человека или 110-120 — за донорскую кровь, из которой выделят плазму, — серьезное подспорье для жителей депрессивных регионов, утверждает врач. “Приходили семьями, сдавали материал — и какое-то время могли жить на эти небольшие деньги. Сейчас, правда, наблюдается сезонный спад, потому что потребность в донорской крови уменьшается из-за того, что люди реже решают проблемы оперативного вмешательства”, — отмечает Лыспак.

Но поход за деньгами порою превращается в “медицинские открытия” для самих доноров. “Люди просто приходят сдавать кровь и уже в центре узнают, что больны”, — говорит Заневская.

Лишь треть из всех желающих сдать кровь могут считаться донорами, потому что их кровь бракуется. “На первом этапе, рассказывает она, когда человек только пришел в Центр крови и проходит четыре первых обязательных обследования, каждый пятый отсеивается. После тестирования донорской крови на другие инфекции мы бракуем еще 14%. То есть 34 из 100 человек, или более трети, не могут быть донорами”.

Павел — судя по всему, один из таких “счастливчиков”. “У меня гепатит С обнаружили лет в 18-19, на станции переливания крови. Я не наркоман, у меня нет пирсинга, до этого в стоматологию не ходил (только в раннем детстве). Откуда у меня появился гепатит, неизвестно”, — жалуется он на одном из форумов.

На самой станции это исключено, утверждают специалисты. А вот в медицинском учреждении угроз при переливании крови существует множество, говорит профессор Вячеслав Передерий, первый заместитель главы парламентского комитета по вопросам здравоохранения. “В 80% случаев вас чем-то заразят, — предупреждает он. — Как правило, вирусными инфекциями — герпесом, цитомегаловирусом, вирусами гепатита В или С”.

“Мне делали операцию — кесарево сечение — в 1991 году. Вливали много донорской крови. В 1998 году была операция, и опять вливали кровь. Не знаю, когда меня инфицировали. Узнала о том, что у меня гепатит С, в июле 2007 года”, — рассказывает Елена из Крыма.

Как проверяется донорская кровь

Как контролируется донорская кровь — знает Анатолий Тимченко, профессор, заведующий лабораторией Института гематологии и трансфузиологии Академии медицинских наук Украины.

“Цельная кровь (с лейкоцитами, тромбоцитами и т. д.) проверяется только на ВИЧ-1, ВИЧ-2 и вирусы гепатитов В и С. Остальные шесть видов гепатитов могут вместе с кровью беспрепятственно попасть к больным”, — говорит он. И это еще не все — донорскую кровь хорошо бы проверять и на девять видов герпес-вирусов, и на вирус Эпштейна-Барра, и на цитомегаловирус, и на TORCH-инфекции (группа инфекций, опасных для беременных женщин и составляющих угрозу для плода).

А то, что проверяется в обязательном порядке, не всегда можно выявить с первого раза: может быть состояние так называемого серого окна, когда донор уже инфицирован, а организм еще не выработал антитела или уровень их слишком низок и не может быть определен, поясняет Тимченко. В таком случае, безусловно, есть угроза, что больной получит его вместе с перелитой кровью.

“Любые тест-системы, в том числе европейские, не могут дать полной гарантии, утверждает Заневская. Проверка обнаруживает возбудителей в среднем на 96-99%. И так во всем мире”.

Как себя защитить

Данных об официально зарегистрированных случаях инфицирования во время переливания крови совсем мало. Минздрав дал цифры только по ВИЧ. Официально — 21 случай за 20 лет. Хотя жалоб, что после переливания крови появились болезни, множество, уверяют коллеги из бюро журналистских расследований “Свидомо”.

Что делать дальше тем, кому предстоит стать реципиентом? Бывает, врачи отдают родственникам пациентов образцы крови, которую собираются переливать, чтобы те за собственные деньги сделали в частной лаборатории альтернативный анализ по технологии ПЦР (полимеразной цепной реакции). Такой анализ проверяет кровь на уровне ДНК. Это дорого, это против правил обращения с кровью, но некоторые врачи идут на это.

А выяснить, где и чем человек заразился, постфактум практически невозможно, говорят специалисты. Даже если анализы показали, что до манипуляции человек был “чист”, а через какое-то время у него в крови обнаружился, к примеру, вирус гепатита С, вряд ли удастся доказать, что он попал туда именно после конкретной медицинской процедуры. А значит, предъявить претензию в заражении медикам просто невозможно.

Назар КОНДРАТЮК