Не так страшен грипп, как его малюют

И то правда — человек привыкает ко всему. А бесконечные страшилки об экономической катастрофе (на фоне того, что сам слушатель пока еще, как минимум, не умирает с голоду) вместо “щекотания нервов” начинает вызывать усталость и раздражение. Приблизительно в той же мере, как просмотр теле-ужастиков с морем крови ничуть не снижает настроения и аппетита у большинства телезрителей.

Так что — самое время появиться новой сенсации, для завоевания интереса пользователей СМИ. Теперь в информационном пространстве не продохнуть от звонких словечек “эпидемия”, “пандемия”, “новая испанка”, “уровень опасности повышен до предпоследнего уровня”. Кажется, еще немного, и наиболее актуальным будут подзабытые строки из бардовской песенки 70-х годов — “Граждане, воздушная тревога…” А, именно: “Тапки, простыни берите — и на кладбище бегите, занимайте лучшие места”.

Попытаемся же подробнее разобраться в степени опасности пресловутого “свиного гриппа” — а также в практических советах по его избежанию. Начнем с того, что ситуация вокруг заболевания, действительно, мягко говоря, несколько запутанная. Что дает немалую почву для всевозможных “теорий заговора” — в которых фигурируют всевозможные зловредные военные, политики, и боссы фарминдустрии, пытающие заполучить те или иные выгоды путем способствования новой эпидемии.

Виной тому — состав вируса, вызывающего заболевания — А (H1N1). Точно такой был у знаменитой “испанки”, уложившей в 1918-20 годах 20 миллионов человек. Столько же, сколько погибло во всех враждующих армиях на полях Первой мировой войны. По странному совпадению, именно 3 года назад вирусные частицы были выделены военными микробиологами США из останков умерших от “испанки” людей. А уже в 2007 году в мире начали эпизодически регистрироваться случаи заболевания “свиным” гриппом указанного штамма. Правда, до сих пор болезнь передавалась в основном от животных к человеку — но не внутри человеческой популяции. С какого недоброго чуда в апреле сего года в солнечной Мексике начала развиваться нехилая эпидемия, всего за 5 дней увеличившая число заболевших с 148 до 985 человек по всему миру — остается загадкой.

Осторожность — свиноводам, мясо — потребителям.

Впрочем, оставим до лучших времен чересчур запутанные вирусологические-конспирологические вопросы — в пользу куда более практических моментов. Начнем с путей возможного заражения. Несмотря на то, что ВОЗ поликорректно перестала именовать рассматриваемый грипп “свиным” — на официальном сайте организации сохраняется информация о возможности заражения от больных свиней. Но — ОТ ЖИВЫХ — а не “разобранных на запчасти”, то бишь на мясо разных категорий.

Так что опасность в этом плане сохраняется разве что для свиноводов — но отнюдь не для потребителей свинины в разных формах. Вирус разрушается при температуре 70 градусов — так что риск наличествует разве что для любителей “кровавых бифштексов” или недожаренных шашлыков. И то, при условии, если ветеринарные службы производителей, работники санэпидемстанций халатно отнеслись к своим контролирующим обязанностям.

Правда, в этой связи остается открытым вопрос о потреблении национального украинского продукта — сала. Впрочем, и его можно, как минимум, запечь. Все вышесказанное, конечно, не отменяет необходимости мыть руки после приготовления блюд из свинины, ошпаривания разделочных досок кипятком и прочего. Что, в общем, вкладывается в нормы классической кухонной гигиены — безотносительно к эпидемической ситуации.

Нет, конечно, кто-то может решить, что лучшим выходом будет “на время” отказаться от свинины вообще. Грипп ведь же! Но тогда, если быть последовательным, надо отказаться от и от говядины (“коровье бешенство”, увы, никто не отменял), курятины (“птичий грипп” тоже ведь всего лишь “задремал”, но не ушел насовсем) и прочих мясопродуктов. В общем — стать вегетарианцами. Увы, последнее мало способствует нормальному иммунитету — главному залогу здоровья, в том числе и отношении к эпидемии “свиного гриппа”. Так что, пожалуй, лучшей рекомендацией по употреблению свиного мяса будет древняя максима: “Меньше знаешь — лучше спишь”. Хотя, конечно, каждый решает этот вопрос сам для себя.

“Гуманный” убийца.

Пожалуй, заголовок этого раздела статьи лучше всего характеризует опасность “свиного гриппа” в плане прогноза заболевания. В самом деле, даже 20 млн жертв вышеупомянутой “испанки” были достигнуты на фоне почти миллиарда заболевших (из тогдашних 1,8 млрд всего населения Земли). То есть, при отсутствии сколь-нибудь существенных знаний о возбудителе, действенных лекарств, снижения уровня жизни на фоне послевоенной разрухи — смертность от пандемии составила всего 2%.

Не будем спорить — это в 20 раз больше, чем в среднем от обычного гриппа. Хотя, доверять статистике на этот счет, особенно в пост-советских странах, весьма рискованно. Ведь врачи и организаторы здравоохранения просто боятся ставить истинные причины смерти, боясь “разноса” начальства. Так что от гриппа на территории бывшего СССР умирают лишь те, кому “посчастливилось” сделать это в первые дни болезни. А кто отошел в мир иной от воспаления сердца, легких, мозга и других органов, вызванных тем же гриппом — “списываются” уже по другим статьям.

И все равно — 2% (от 1 до 4% по данным ВОЗ) — это абсолютно несравнимо, скажем, с “легочной чумой”, геморрагическими лихорадками, да даже и с недавним лидером топ-новостей “птичьим гриппом” — там смертность составляет от 60 до 100 процентов. Исследователи, не без легкого скепсиса, также сообщают, что многие больные “свиным гриппом” переносят его либо бессимптомно — либо в очень легкой форме. В силу чего просто не учитываются в общем числе заболевших — отчего статистика и выглядит столько удручающей.

Но даже если посмотреть последнюю сводку от 4 мая — появляются немалые поводы для роста оптимизма. Из 20 стран поступили официальные сообщения о 985 случаях инфицирования гриппом A(H1N1). Из Мексики поступили сообщения о 590 подтвержденных случаях заболевания людей, 25 из которых закончились смертельным исходом. Заметим, что даже в нищей Мексике умерло чуть меньше 2%. Но уже в США из 226 заболевших — всего 1! Ребенок 2 лет — а смертность в этом возрасте даже от обычного гриппа превышает таковую среди взрослых в 20 раз. А в Европе до сих пор не зарегистрировано НИ ОДНОГО смертельного случая…

Так что “бездеятельность” правительств выглядит вполне оправданной. В самом деле, чтобы прервать распространение вируса, достаточно просто закрыть границы, отменить авиа- и железнодорожные рейсы. А тем “камикадзе”, которые рискуют таки летать за границу, предписать 3-дневное пребывание в карантине — пока не закончится “инкубационный” период возможной болезни.

Несомненно, так бы и поступили, если бы речь шла об “особо опасных инфекциях”, упомянутых тремя абзацами выше. Но в отношении “свиного гриппа” ВОЗ по-прежнему не рекомендует принимать чрезвычайных противоэпидемических мер. Ведь при современном уровне развития медицины этот грипп если чем и опасен — так это высокой заразностью. И тем самым — способностью “вывести из строя” большое количество людей, пусть и на небольшое время. Ну так, увы, на такое, хоть и в меньших масштабах, способны и другие ОРВИ. Если под каждую эпидемию границы закрывать — мировая экономика точно накроется медным тазом. И вряд-ли это поспособствует повышению здоровья у человечества, отброшенного в доиндустриальную эпоху.

“Лечиться даром” — даром лечиться не всегда.

Тем не менее, определенные “симпатичные” черты “свиного гриппа” вовсе не означают того, что на него не надо обращать внимания. Блестящая иллюстрация на эту тему — чудовищная разница в смертности между Мексикой и развитыми странами мира. Так что, вероятность того, в какие “проценты” — умерших или выздоровевших — попадет тот или иной человек, зависит только от этого человека.

Правда, для “бодрячков”, бравирующих своим пофигизмом по поводу “какой-то там простуды” утешительного мало. Дело в том, что клинически грипп “свиной”, как минимум, в первоначальных проявлениях, практически не отличается от других ОРВИ. Боль в горле, кашель, ломота в костях, высокая температура — все это может иметь место при инфицировании еще доброй сотней вирусов. Ждать результатов лабораторной диагностики, не начиная лечения, как минимум, глупо. Во-первых, эти результаты подоспеют тогда, когда больной уже либо начнет выздоравливать — либо попадет в реанимацию (если, конечно, там хватит мест при массовом характере эпидемии). А даже самые дорогие лекарства от гриппа эффективны лишь при условии начала их приема в первые часы, или, хотя бы, первые 1-2 суток.

Всемирная организация здравоохранения называет два специфических средства против “свиного гриппа” — озелтамивир и занамивир. Выпускаются они в Швейцарии под торговыми марками “Тамифлю” и “Реленза”, разработаны еще для борьбы с “птичьим гриппом” и стоят довольно таки немалые деньги. Так, упаковка “Тамифлю” — около 40 долларов за 10 таблеток, необходимых для минимального 5-дневного курса лечения. Деньги, мягко говоря, малоподъемные для значительной части украинских семей, чьи доходы несравнимы со столичными. Оттого “теория заговора” так и популярна — на свет Божий появляется болезнь, которой очень легко заразиться, но от которой весьма трудно умереть. Если только пополнить счет окопавшихся в “стране банкиров” фармацевтов. В число акционеров которых входят и многие американские высокопоставленные чиновники и бизнесмены. А если заболевших будут миллиарды?

О вакцинах речь пока что не идет. Во-первых, на их разработку нужны месяцы или даже годы — во-вторых, применение даже самых лучших из них чреваты осложнениями. Что особенно актуально для украинского общества, находящегося на грани истерии по поводу недавних единичных смертельных случаев с вакцинацией против краснухи. Хотя, начнись эпидемия этой болезни, смертельных случаев будет в сотни и тысячи раз больше. Ну и, наконец, вакцинировать надо за несколько недель до начала эпидемии — а не тогда, когда она подошла к порогу твоего дома. Иначе вместо повышения иммунитета получается его ослабление.

К счастью, есть и альтернативные методы борьбы с вирусными заболеваниями. Самый простой из них — ношение масок. Впрочем, маска — не скафандр, да и круглосуточно ее носить не будешь. Не стоит забывать про старую добрую оксолиновую мазь — обладающим противовирусной активностью против почти всех известных возбудителей — правда, лишь на этапе “внедрения” в слизистую оболочку носа.

А вот уже интерферон блокирует бурное развитие вируса после того, как он проник в организм. Причем, одна ампула порошка, который, разведя водой, надо закапывать в ноздри 4 раза в день, стоит всего-то несколько гривен — а хватает ее на пару дней приема (больше просто бессмысленно после начала лихорадки). Кстати, когда где-нибудь в Экваториальной Африке какой-нибудь миссионер подхватывает неизвестный, обычно смертельный вирус — его лечат именно интерфероном (правда, обычно в уколах). Нередко — весьма успешно.

Вообще, интерферон — белок, вырабатываемый самим организмом для универсальной противовирусной защиты. Увеличить его выработку помогают поливитамины, некоторые сосудистые препараты (например, простой дибазол) и более специфические стимуляторы — как амизон или амиксин. Несколько лет назад в России вообще отказались от вакцинации школьников антигриппозной вакциной — предпочтя давать им таблетки дибазола. Даже этот копеечный препарат снизил среднестатистическую заболеваемость на 25%. А ведь амизон с амиксином намного мощнее по действию.

Этот человеческий фактор…

И, конечно, не стоит забывать и о других факторах, влияющих на иммунитет. Нормальном сне, полноценном питании и отдыхе. Особенно — отдыхе во время болезни. Если переносить любой грипп “на ногах” — риск потерять здоровье возрастает многократно. А при “свином гриппе” рискуют уже жизнью. Кто знает — может хоть боязнь заболеть самому сможет хоть немножечко излечить наших доморощенных руководителей контор и предприятий видеть в каждом “ушедшим на бюллетень” бессовестного симулянта и бездельника, а также — потенциального кандидата на увольнение. В противном случае, таким руководителям поможет только расстрел на месте — при выявлении на работе больного с лихорадкой, не отправленного немедленно лечиться. Или, на худой конец — многотысячный штраф из своего личного кармана. В противном случае работники контор обычных очень скоро будут рисковать стать клиентами контор похоронных.

Впрочем, не будем заканчивать на столь грустной ноте. Развитие эпидемий в последнее время как-то ведет себя как-то нелогично. К примеру, массовой пандемии “птичьего гриппа” так пока, к счастью, и не произошло — хотя предпосылки и были. Даст Бог — так будет и с гриппом “свиным”. Ну а если на этот раз не пронесет — глядишь, кому-то пригодятся хотя бы общие рекомендации этой статьи. Как говорили еще древние римляне — “кто предупрежден — тот вооружен”…

Юрий ОРКО